側弯症

2023.01.25

☑️服を着る時に両肩や背中がきちんと合わない
☑️スカートの丈が左右で違う
☑️鏡で見ると左右の鎖骨・肩の高さが違う
☑️写真を撮る時に体が傾く
など、日常のふとした瞬間に気づくことがある
【（背骨の）側弯症】

以下の項目で該当する数が多いほど、
側弯症の疑いもしくは予備軍になります。
👇
✅テレビを観るとき、横向きの姿勢になる
✅床で雑誌を読むとき、横寝で肘枕をする
✅床に座るとき、横座り（お母さん座り）になる
✅体をひねって作業することがある
✅椅子に座るとき、決まった脚を上にして組む
✅電話をするとき、頭と肩で受話器を挟む
✅鞄はいつも同じ側の手で持つか肩にかける
✅いつも同じ側の足に重心をかけて立っている
✅傘を差すとき、いつも同じ側の手で持つ
✅寝るときは、横向きかうつ伏せが多い
✅朝起きると背中や腰に疲れが残っている
✅寝違えることが多い
✅食事をするとき、片側の歯で噛むことが多い
✅いつも同じ側で頬杖をついている
✅気がつくと頭が傾いている
✅ゴルフなど体をひねるスポーツをしている
✅慢性的な運動不足

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近年は側弯症に対する遺伝子研究が盛んに行われています。
先天性側弯症では、約10%が特定の遺伝子 (TBX6) が原因で発症することも明らかになっています。

親が側弯症の場合は子どもにも側弯症の疑いがあるため、念のため専門医に調べてもらうのが安全といわれています。

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側弯症にもタイプがあります。
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①機能性側弯
これは何らかの原因により一時的に側弯になっている状態で、椎間板ヘルニアなどで起こる痛みが原因の場合です。

②構築性側弯
脊椎のねじれ（回旋）を伴った側弯であり、側弯が簡単にまっすぐに戻らなくなった状態です。

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原因がわからない特発性側弯症は、
側弯症全体のうち80〜85%を占めるといわれています。

年齢による分類がされており、
①乳幼児期側弯症：
3歳以下で発症し、男児に多いもの
②学童期側弯症：
4～9歳で発症し、進行する例が多く見られるもの
③思春期側弯症：
10歳以降に発症し、多くは女子が占めるもの
（男子の５〜８倍）
このように成長過程で側弯症を発症する可能性もあるため、園や学校の健康診断では側弯検査が実施されます。

子どもたちにおける側弯の原因として、
通学鞄の種類や重さ
寝る姿勢
睡眠時間
寝具のちがい
などの生活習慣は関連がないとされています。

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原因がわかる側弯症。
その原因はさまざまです。

①先天性側弯症：
椎骨に生まれつきの形の異常があるために発症する側弯症

②神経・筋原性側弯症：
神経や筋肉の病気が原因で発症する側弯症
脊髄空洞症・脳性麻痺・筋ジストロフィーが代表的

③神経線維腫症による側弯症：
レックリングハウゼン病ともよばれ、特有な色素斑・皮膚腫瘍などで診断される

④間葉系疾患による側弯症：
血管や結合組織の生まれつきの病気による側弯症で、マルファン症候群が代表的な病気

⑤その他の側弯症：
☑️放射線治療
☑️火傷による後遺症
☑️骨系統疾患
☑️感染
☑️代謝疾患
☑️脊椎腫瘍
などにより発症する

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側弯症の程度に関しては、
10度を超える→全体の2〜3％
20度以上→0.3〜0.5％
30度以上→0.1〜0.3％
40度以上→0.1％未満とされています。

軽度の場合は経過観察となり、
重度の場合は手術が必要になることもあります。

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